FAQ

Avant tout intervention chirurgicale, un questionnement s’impose au préalable pour déterminer vos motivations, leurs raisons et les possibilités qui s’offrent à vous.

A partir de ses FAQ, et en complément des pages interventions, le Dr Romain Aimard répond aux questions que vous pouvez vous poser à propos de la chirurgie esthétique, plastique et réparatrice.

Chirurgie esthétique

  • L’abdominoplastie

    À partir de quand puis-je reprendre le sport et le travail ?

    L’intervention immobilise le patient pendant environ 3 semaines. Il faut éviter les mouvements dangereux, le port de charges lourdes, faire le ménage, conduire une voiture tant que les cicatrices ne sont pas refermées.

    Est-ce que l’intervention gêne les rapports sexuels ?

    Il est déconseillé d’avoir des rapports sexuels pendant toute la phase de cicatrisation c’est à dire pendant environ 3 semaines.

    Combien de temps dois-je porter la gaine ?

    La gaine doit être portée nuit et jour pendant 2 mois.

    Dois-je me faire opérer si j’ai un projet de grossesse ?

    Il vaut mieux attendre d’avoir passé une grossesse avant de prévoir l’intervention. En effet la grossesse peut abîmer le résultat d’une intervention antérieure en distendant la peau abdominale ou par écartement des muscles de l’abdomen.

    Combien de temps faut il attendre après une grossesse ?

    Il est indispensable de respecter un délai de 6 mois à un an après la dernière grossesse et de 3 mois grand minimum après avoir allaité, avant d’envisager l’opération d’abdominoplastie.

    Est-ce que la cicatrice est visible en maillot de bain ?

    La cicatrice horizontale est cachée dans le maillot de bain, elle est très basse sur l’abdomen au niveau d’une cicatrice de césarienne et dans le bas du dos pour le bodylift juste au dessus des fesses.

    Est-ce que cette intervention va me faire perdre du poids ?

    Cette intervention corrige l’excès de peau après un amaigrissement. Il n’est pas recommandé de se faire opérer s’il reste du poids à perdre car la peau peut se relâcher par la suite. Certains excès de graisse sur les flancs ou les jambes peuvent être aspirés en complément dans un cadre esthétique lors de la même intervention.

    Qui peut bénéficier d’une abdominoplastie ? Suis-je un bon candidat ?

    Les meilleurs candidats pour une abdominoplastie sont des personnes en bonne santé qui présentent un excès de peau ou un ventre saillant qui est résistant à un régime amaigrissant et à l’exercice. Souvent, les candidates étaient récemment des femmes enceintes ou elles ont perdu beaucoup de poids. Les personnes qui envisagent de faire une abdominoplastie devraient avoir des attentes réalistes quant à ce que cette procédure peut leur apporter.

    Quel type d’anesthésie est utilisé pendant l’abdominoplastie ?

    L’anesthésie est générale. Le chirurgien et l’anesthésiste peuvent vous apporter davantage d’information sur cela pendant la consultation.

    Y aura-t-il des cicatrices après l’intervention et seront-elles visibles ?

    L’abdominoplastie nécessite certaines incisions qui causent des cicatrices. Le chirurgien réalise des incisions en largeur au niveau la ligne du bikini afin de rendre les cicatrices discrètes et faciles à masquer.

    Combien de temps le résultat de mon abdominoplastie peut perdurer ?

    Avec une alimentation contrôlée et de l’exercice, vous pouvez profiter des résultats de votre abdominoplastie pour les années à venir. C’est l’une des interventions de la chirurgie esthétique les plus durables, et la plupart des patients sont très satisfaits de leurs résultats. Pour les femmes, le fait de tomber enceinte après une abdominoplastie peut limiter la longévité du résultat.

  • Liposuccion

    Est-ce douloureux ?

    La douleur postopératoire est subjective et variable, facilement traitable par des antalgiques simples. La douleur ou la gêne due à l’œdème peuvent être réduites par un vêtement compressif.

    Une personne obèse peut-elle bénéficier d’une liposuccion ?

    La lipoaspiration n’est pas une chirurgie de traitement du surpoids ou de l’obésité. Pour le traitement chirurgical de l’obésité, il existe une chirurgie particulière qu’on appelle chirurgie bariatrique. Elle traite divers types de surpoids d’obésité.

    La lipoaspiration supprime-t-elle la cellulite et les vergetures ?

    Une lipoaspiration peut permettre d’améliorer la texture de la peau. Mais ce n’est pas une chirurgie qui traite la cellulite, mais seulement des surcharges adipeuses localisées.

    Combien de temps faut-il pour le résultat d’une liposuccion ?

    Les premiers résultats d’une liposuccion sont appréciables 3 mois après l’intervention sous réserve d’un poids stable. Entre 6 mois et un an celui-ci devient définitif.

    Quelles zones peut-on aspirer avec une liposuccion ?

    La lipoaspiration peut s’appliquer à un grand nombre de région du corps : liposuccion de la culotte de cheval, liposuccion des hanches (poignées d’amour), des cuisses, du ventre, des genoux, mais également liposuccion des mollets, des chevilles, des bras, du cou…

    Y a-t-il des cicatrices après l’opération ?

    Les cicatrices d’une lipoaspiration sont discrètes, fines (4mm au maximum), elles sont dissimulées dans un pli naturel.

    La liposuccion peut-elle éliminer l’excèdent de peau ?

    La liposuccion élimine la graisse uniquement, quand la peau est élastique, elle s’adapte et se redrape en s’adaptant au volume réduit par la lipoaspiration. La liposuccion ne peut pas corriger l’excès de peau qui peut être traité par d’autres opérations (abdominoplastie, lifting de cuisse, lifting de la face et du cou).

    Quelle est la durée de l’opération ?

    L’opération peut durer de 45 minutes à deux heures selon l’importance. Pour un double menton, 45 minutes seront suffisantes, si plusieurs localisations différentes doivent être aspirées, au moins deux heures seront nécessaires.

    Quelles sont les zones du corps qui peuvent être liposculptées ?

    Les différentes zones du corps peuvent être traitées par une lipoaspiration, où les amas graisseux sont localisés : menton, cuisses, culottes de cheval, mollets, seins, hanches, fesses, poignés d’amour…

    Quels conseils doit-on suivre après une liposuccion ?

    Vous devez absolument suivre les conseils de votre chirurgien plasticien et faire les consultations postopératoires nécessaires. Il est conseillé notamment de suivre une alimentation saine, de boire beaucoup d’eau, de ne pas fumer, de ne pas boire l’alcool et surtout faire des exercices de sport.

    Quel est le type d’anesthésie ?

    Lors d’une liposuccion, l’anesthésie peut être locale pour des petites surfaces ou générale pour des localisations variées ou pour extraire des quantités importantes de graisse.

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Augmentation mammaire

  • L’augmentation mammaire par prothèse

    Pourquoi faire une augmentation mammaire ?

    Une chirurgie esthétique d’augmentation mammaire vise à répondre à une souffrance physique et psychique chez une femme. La mise en place d’implants en silicone permet simplement d’obtenir une augmentation stable du volume des seins ce qui apporte un bénéfice prouvé en terme de qualité de vie chez les patientes complexées par leur poitrine.

    Quel est le type d’anesthésie ?

    Une anesthésie générale est nécessaire pour ce type d’intervention.

    Combien de temps dure l’intervention ?

    L’intervention dure entre 1h et 1h30 selon les cas.

    Combien de temps faut-il pour récupérer après l’opération ?

    On recommande une semaine de repos. Un soutien-gorge doit être porté jour et nuit pendant un mois. La patiente devra éviter de porter des poids ou de faire des mouvements brusques avec les bras pour deux mois. L’activité sportive peut être reprise un ou deux mois après, selon le type de sport.

    Est-ce douloureux ?

    Le premier jour, la douleur est ressentie à cause de la pression et de la tension qu’exerce la prothèse sur le muscle pectoral ou sur la glande et sur la peau qui est distendue. Cette douleur est facilement contrôlable par les antalgiques ordinaires.

    Existe-t-il d’autres procédures pour augmenter le volume des seins ?

    Aujourd’hui la seule alternative est le lipomodelage/lipofilling. Cette technique possède néanmoins ses limites, notamment au niveau du volume d’augmentation.

    Quelle taille choisir pour l’augmentation mammaire ?

    La taille idéale est celle que vous souhaitez vraiment. Afin de faire son choix, il est important de faire des essais avec son chirurgien qui va en consultation, vous faire essayer des implants externes dans un soutien-gorge de sport. Lorsque la taille vous convient, nous choisissons l’implant définitif en fonction de votre choix.

    Où sont placées les cicatrices ?

    Les cicatrices sont placées soit dans la moitié inférieure de l’aréole si elle est suffisamment grande, soit dans le sillon sous mammaire.

    Peut-on allaiter, peut-on être enceinte avec des implants mammaires ?

    Il n’y a aucun risque pour l’enfant, ni pour la mère avec des implants mammaires en gel de silicone. L’allaitement est possible (puisque l’implant se trouve en arrière de la glande mammaire dans tous les cas).

    Comment se passe le changement d’un implant mammaire ?

    Lorsque l’implant est abîmé (confirmé par une IRM du sein), le changement de l’implant mammaire est recommandé. Il n’y a jamais d’urgence à le faire. Il est recommandé de changer la prothèse abîmée dans les 1 an qui suivent le diagnostic, sauf en cas de rupture extra-capsulaire.

  • L’augmentation mammaire par lipofilling

    Quels sont les avantages de l’augmentation mammaire par lipofilling par rapport aux prothèses ?

    Le lipofilling permet d’obtenir un résultat 100% naturel, sans cicatrice et durable dans le temps. Elle évite les complications de prothèses (coques, cicatrices, durée de vie limitée, infections) et fait bénéficier dans le même temps à la patiente d’une lipoaspiration.

    Quels sont les limites du lipofilling par rapport aux prothèses ?

    L’inconvénient majeur du lipofilling est qu’il dépend de la quantité de graisse, du capital adipeux de la patiente. En effet, le principe de l’intervention passe par une liposuccion puis réinjection de cette graisse. De plus, le lipofilling, pour cette raison entre autre, n’est mise en place que pour des petites augmentations (entre un et deux bonnets maximum).

    La graisse se résorbe-t-elle ?

    Elle se résorbe seulement pendant les 2 ou les 3 premiers mois après l’intervention, où une partie de la graisse injectée sera résorbée. Après, les zones injectées prennent leur aspect final et le résultat est naturel

    Peut-on remplacer les implants mammaires par la graisse ?

    On peut le faire. Au début, la poitrine prendra une forme différente que celle avec les prothèses. dans ce cas, le recours à d’autres techniques chirurgicales pour améliorer la forme de la poitrine sera nécessaire. Mais avec des injections progressives, on peut obtenir une taille et des formes similaires.

    Que se passera-t-il si je maigri ou si je grossi ?

    Les cellules graisseuses injectées dans les seins ont une mémoire de leur ancienne localisation et suivront vos variations pondérales. Par exemple si vous avez tendance à stocker au niveau des cuisses et que l’on injecte la graisse des cuisses, les seins stockeront comme vos cuisses, ils grossiront beaucoup plus en cas de prise de poids.

    Existe t-il une prise en charge par la sécurité sociale?

    L’intervention d’augmentation mammaire par lipofiling étant un acte chirurgical à visée purement esthétique, les coûts ne sont pas pris en charge ni par l’assurance maladie, ni par la mutuelle. La sécurité sociale ne prend en charge que les cas de reconstruction mammaire ou certains cas d’asymétrie mammaire sur malformation.

    Le résultat est-il durable ?

    Oui, le résultat est définitif dès lors qu’il n’existe pas de variation pondérale. S’agissant de graisse, les adipocytes se rempliront ou se videront en cas de prise ou de perte de poids.

    Quelles sont les cicatrices du lipofilling ?

    Elles sont mineures puisqu’elles se réduisent à 3 mm voire 4 pour les prélèvements graisseux et au niveau des seins

    Combien de temps dure l’intervention ?

    L’intervention d’augmentation mammaire par injection de graisse dure entre 1h et 3h.

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Rhinoplastie

Rhinoplastie

La rhinoplastie est-elle une intervention douloureuse ?

Non, l’intervention n’est pas douloureuse.
Il peut exister une gêne liée au conflit entre le gonflement du nez et l’attelle. Dans la majorité des cas, seule la prise de paracétamol (Doliprane) si nécessaire est utile. Néanmoins, les suites immédiates de l’opération sont parfois inconfortables le premier et le deuxième jour du fait d’une gêne respiratoire transitoire.

Comment se déroule la préparation d’une rhinoplastie ?

Deux rendez-vous préopératoires sont indispensables avant l’intervention.
Au cours de ces derniers, un véritable projet thérapeutique est établi avec votre chirurgien plasticien. L’ensemble des éléments que vous souhaitez corrigés sont évalués ainsi que l’évaluation de leurs bien fondé.
Enfin une simulation photographique également appelée « morphing » permet de matérialiser les différents éléments du projet.

Y a-t-il des cicatrices après une rhinoplastie ?

Les incisions d’une rhinoplastie sont dissimulées à l’intérieur du nez, parfois des incisions cutanées centimétriques dissimulées lors des voies externes, donc des cicatrices quasi invisibles.

Quelle est la durée de l’intervention ?

Une rhinoplastie peut durer entre 60 mn et 2 h. Une rhinoplastie reconstructrice par voie externe peut aller au-delà de ce temps.

Quand puis-je reprendre la vie active après l’intervention de chirurgie du nez ?

Au bout de 21 jours la plus grosse partie de l’œdème est résorbée. Les éventuelles ecchymoses peuvent être atténuées avec des fond de teint spéciaux (les références vous seront données). Si il existe des ecchymoses, elles dureront au minimum 10 à 14 jours.

La rhinoplastie est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?

Quand la rhinoplastie est purement esthétique, il n’y a aucune prise en charge par la caisse de sécurité sociale. Quand la rhinoplastie est associée à une gêne respiratoire objective, une prise en charge partielle est possible, couvrant exclusivement le geste respiratoire.

Puis-je corriger mon nez sans chirurgie ?

Dans certains cas, par exemple si le nez présente une petite bosse, une légère ensellure, une discrète asymétrie, ou si la pointe du nez chute uniquement au sourire, une rhinoplastie dite médicale est possible. Cette intervention utilisera soit des procédés de comblement (acide hyaluronique ou graisse autologue), soit de la toxine botulique.

Quand peut-on reprendre le sport ?

Les sports tels que la course à pied peuvent être repris 21 jours après l’intervention. En revanche, les sports qui comportent un risque de traumatisme pour le nez tels que les sports de raquette ou sports de contact devront être suspendus plus longtemps. La consolidation totale d’un nez après une rhinoplastie prend 4 à 6 semaines.

Dois-je arrêter de fumer avant l’intervention ?

Il est vivement recommandé d’arrêter la cigarette avant et après une intervention de chirurgie esthétique de façon générale. Fumer augmente le risque d’infections, de complications et nuit à une bonne cicatrisation. Il est idéal de cesser tout tabagisme au moins un mois avant votre opération et au minimum le mois suivant.